Chock hos hundar och katter omfattar en uppsättning syndrom som kännetecknas av närvaron av allvarliga kliniska tecken. Det är ett livshotande tillstånd som uppstår när cellerna inte får tillräckligt med blodflöde. Detta uppskattas eftersom det finns förändringar i humör, hjärtfrekvens eller pulskvalitet.
Otillräckligt blodflöde innebär att celler och organ inte får tillräckligt med syre och näringsämnen för att fungera korrekt.
Chockbehandling syftar till att förhindra cellskador från att utvecklas och främja läkning, vilket optimerar vävnadsperfusion. Framgången med behandlingen uppskattas med förbättringen av de kliniska tecknen och normaliseringen av de förändrade parametrarna.
Utvärdering och diagnos av chock hos hundar och katter
Chock uppträder vanligtvis som en allvarlig komplikation av en redan existerande patologi. Detta innebär att de flesta fall upptäcks på kliniken, så det är inte vanligt att handledare uppfattar symptomen på detta tillstånd.
För att diagnostisera chock letar proffs efter vissa kliniska tecken. De viktigaste är feber eller hypotermi, leukocytos eller leukopeni, takykardi, hypotoni och takypné. Dessutom ger bristen på syre i vävnaderna förändringar som cellsvullnad, förändringar i ämnesomsättningen, ödem och i allvarliga fall organfel.
Händelser som kan orsaka en systemchock gör det genom att minska:
- blodets förmåga att transportera syre till cellerna;
- cirkulerande blodvolym;
- hjärtats förmåga att pumpa blod;
- eller det kardiovaskulära systemets förmåga att bibehålla rätt ton i blodkärlens väggar.
Typer av chock hos katter och hundar
Klassificeringen av chock gör det möjligt att identifiera orsakerna som orsakar den så att lämplig och specifik behandling ges. Det enda problemet är att de flesta typer av chock är för lika i sina primära symtom. Därför måste klassificeringen åtföljas av en god medicinsk historia och dikteras av en professionell. De olika typerna av chock är följande:
Hypovolemisk chock
Hypovolemisk chock uppstår när förlust av cirkulerande blodvolym orsakar en allvarlig minskning av vävnadsperfusion. För att behandla det används vanligtvis vasokonstriktion, vilket förbättrar venöst återflöde och omfördelar blodflödet till viktiga områden.
Effekten av kärlsammandragande kompensation är perfusion av vitala områden (huvudsakligen hjärta och hjärna) men berövande av andra, såsom mjälten.
Under hypovolemisk chock genomgår många celler ischemi, det vill säga frånvaron av arteriellt blod. Dessa celler frisätter inflammatoriska mediatorer, vilket kan orsaka ytterligare cellskador. Därför är vasokonstriktion en kortsiktig lösning för att rädda liv. Men det är nödvändigt att cirkulationssystemets normala volym återställs innan irreversibel masscellsdöd inträffar.
Traumatisk chock
I trauma orsakas chock vanligtvis av blödning (extern eller intern). Det vill säga, det kan på något sätt vara en annan form av hypovolemisk chock. Det är sant att omfattande vävnadsskada också kan orsaka tillräcklig kapillärskada för att resultera i avsevärd förlust av perfusion.
Dessutom kan smärta hämma vasokonstriktorsvaret, vilket är det som löser problemet. När det inflammatoriska svaret aktiveras svarar immunsystemet genom att öka blodflödet. Därför att? Eftersom den behöver förstärkningar för att komma fram för att "rädda" de skadade cellerna.
En ovanlig chock hos hundar och katter: det obstruktiva
Otillräcklig vävnadsperfusion kan uppstå på grund av obstruktion av blodflödet i blodkärlen. För att betraktas som chock måste det orsaka ett glob alt underskott i tillförseln av syre till vävnaderna. Och för det måste denna obstruktion inträffa i ett blodkärl nära hjärtat.
Även om det är sällsynt inom veterinärmedicin, kan obstruktiv chock förekomma hos djur med lungtromboembolism eller perikardiell utgjutning. Det vill säga med nedsatt lung- eller hjärtcirkulation.
Kardiogen chock
Om hjärtats pumpfunktion misslyckas uppstår kardiogen chock. Ett exempel är hypertrofiska kardiomyopatier hos katter. Djur som lider av dem uppvisar bleka slemhinnor och svaga pulser på grund av hjärtfel.
Äntligen den fördelande chocken
Denna chock kännetecknas av förlust av vaskulär tonus. Det vill säga kärlens oförmåga att fortsätta flytta blod genom kroppen ordentligt. Den kliniska bilden är den av vasodilatation. Inom denna chock övervägs också:
- Septisk chock: sepsis är det systemiska inflammatoriska svaret på en allvarlig infektion orsakad av bakterier, virus, parasiter, svampar eller toxiner.
- Anafylaktisk chock: Anafylaxi/allergi är en form av överdrivet immunsvar mot ett allergen som kroppen känner igen som ett antigen. Det är en massiv överkänslighetsreaktion.
Chockbehandling
Eftersom det är en allvarlig klinisk bild, består behandlingen av chock hos hundar och katter av tillämpning av aggressiva återupplivningsprocedurer. I första hand försöker den återställa tillförseln av syre och näringsämnen till kroppens celler, så att den försöker återställa cirkulationssystemets funktioner. För att göra detta gäller följande steg:
- Ventilation: det måste säkerställas att patienten andas in minst en koncentration på mellan 40 och 60 % syre. Syrgasburen, Crowe-kragen, nässlangarna och syrgasmaskerna är viktiga i detta steg.
- Infusion: förutom syresättning är det nödvändigt att återställa patientens blodcirkulation. Med detta mål introduceras vätskor som liknar blodplasma, vilka har som syfte att öka ventrycket för att förbättra cirkulationen.
- Infundera: När blodcirkulationen inte kan återställas kan det vara nödvändigt att administrera läkemedel som förbättrar hjärtprestanda. Dessa måste kontrolleras av veterinären, eftersom vissa mediciner kan skada patienten beroende på typen av chock.
- Administrera glukokortikoider: Dessa läkemedel stabiliserar vanligtvis metabola och cellulära problem orsakade av brist på syresättning. Användningen beror dock helt på den professionella ansvarig.
- Administrera antibiotika: detta är endast vid misstänkta bakteriella infektioner.
- Bind- och bukförband: Kompression ökar blodtrycket, vilket gynnar blodrörelsen och syresättningen. Detta steg kan undvikas om det finns inre blödningar.
Om allt går bra och husdjuret lyckas stabilisera sig är dess tillstånd troligen fortfarande ganska allvarligt.Av denna anledning är det norm alt att du stannar under observation för att följa upp ditt tillfrisknande. På samma sätt kommer du att behöva ytterligare analyser för att verifiera din situation. Det är viktigt att notera att chocken kan orsaka irreversibla problem hos patienten, så prognosen är bevakad.
En allvarlig klinisk bild
Uppseendet på en systemisk chock är ett tecken på en patologi som har blivit komplicerad. Därför kan praktiskt taget alla minim alt allvarliga åkommor utlösa dessa symtom.
Det är bättre att vara förberedd och känna till deras egenheter för att upptäcka dem i tid, och när de väl identifierats, för att kunna behandla dem för att minimera oåterkalleliga skador.
