Det indolenta såret hos hundar orsakas av en oförmåga hos hornhinnan att läka ordentligt efter att ha förlorat en del av sin struktur. Även om denna sjukdom kan manifestera sig i vilken ras som helst, dominerar den bland brachycephalic hundar. Framför allt är boxare mer benägna att drabbas av det.
Även om det inte är en frekvent patologi kan dess okunnighet leda till en felaktig diagnos och följaktligen en allvarlig utveckling av lesionen. Utöver detta, om det inte tas om hand i tid, är det möjligt att det äventyrar synen hos de husdjur som lider av det. Vi berättar alla detaljer om en av de farligaste ärrbildningsdefekterna i hundens öga.
Cornealärr
Hundens öga är ett komplext organ som består av många strukturer som fyller specifika funktioner. En av dem är hornhinnan: ett avaskulärt och genomskinligt membran.
Dess huvudsakliga funktion är att förhindra att främmande kroppar, mikroorganismer och kemiska ämnen tränger in i ögat. På samma sätt är den tillsammans med den kristallina linsen ansvarig för att kontrollera fokus och ljusinsläpp i ögat, för att få bilder tydligt.
När anatomisk skada uppstår i detta skyddande skikt - som består av flera väldifferentierade skikt - varierar läkningsprocesserna beroende på skadans omfattning:
- Epitel: är den yttersta delen av hornhinnan. Reparation är relativt snabbare när skada uppstår i detta lager, eftersom dess celler förökar sig med mitos för att återställa förlorad integritet. Läkning i dessa fall tar vanligtvis 7 till 9 dagar, eftersom epitelet växer i genomsnitt 1 mm per dag.
- Stroma: Det är den tjockaste delen av hornhinnan. När skadan når henne är återhämtningen långsammare och mer komplicerad. Keratinocyter är involverade i denna process. Dessa celler blir fibroblaster, för att producera nya kollagenfibrer som reparerar skadan.
- Endotel: Det är det djupaste lagret av hornhinnan. När lesionen fortskrider till detta lager uppstår en svårare reparation. Detta beror på att deras celler saknar mitotisk aktivitet; det vill säga de förökar sig inte. Av denna anledning måste läkning göras av celler nära platsen för lesionen.
Hos äldre hundar når hornhinnan inte sin ursprungliga tjocklek efter en läkningsprocess. I dessa fall, till skillnad från epitelskador, genereras en sekundär fibros eller ärr, eftersom kollagenfibrerna inte produceras på ett organiserat sätt.
Det är bland annat viktigt att notera att det finns flera inre och yttre faktorer som positivt eller negativt kan påverka läkningsprocesserna i hornhinnan. En av dem är sjukdomen som kallas indolent eller återkommande sår.
Vad är indolent sår hos hundar?
Sår på hornhinnan definieras som en förändring i integriteten och funktionaliteten hos ögats skyddande membran; vanligtvis produkten av mekanisk skada. Beroende på skadans djup, utveckling och omfattning delas de in i två typer.
- Enkla sår är sådana som bara påverkar det yttersta lagret av hornhinnan eller epitelet. Enligt ovan går återhämtningen snabbare och prognosen är gynnsam.
- Komplicerade sår kan för sin del äventyra de djupaste lagren av hornhinnan eller orsaka sekundära komplikationer som gör hanteringen svår.
I den sista gruppen hittar vi indolenta sår, som är lesioner som kännetecknas av ett misslyckande i läkningsprocesserna i hornhinnan. I dessa fall regenereras epitelet, men fäster inte vid stroma eller basalmembran.Därför når helandet inte fullt ut.
Detta gör att sår återkommer; det vill säga de dyker upp hela tiden, trots den uppenbara återhämtningen av hornhinnan. Även om det kan förekomma hos alla typer av hundar, tyder studier på att brachycephalic raser - som mopsar, boxare eller shih tzus - är mer benägna att det.
För det mesta har indolent sår hos hundar associerats med medfödda problem, som genererar en dystrofi eller defekt i epitelets basalmembran. Dessutom säkerställs att det hos vuxna hundar uppstår på grund av en minskning av den okulära läkningskapaciteten.
Boxersår
Med en övervägande manifestation hos boxerhundar har denna lesion rapporterats spontant; det vill säga det uppstår trots att det inte finns någon fysisk skada på hornhinnan.Detta beror på att dessa djur kan ha en defekt i hemidesmosomerna som kopplar epitelceller till stroma.
Följaktligen sker en separation av båda skikten och en liten lesion produceras som utvecklas till ett sår. Av denna anledning, och eftersom det är den ras som är mest påverkad av denna patologi, är det indolenta såret även känt som boxersår.
Faktum är att en studie publicerad i tidskriften BMC Veterinary Research, 2021, hävdar att en defekt i NOG-genen - ett konstitutivt protein i hornhinnan - ökar känsligheten för uppkomsten av indolenta hornhinnesår hos hundar av denna ras.
Symtom på indolent sår hos hundar
Som med andra typer av ulcerösa processer, orsakar indolenta sår hos hundar vanligtvis ett eller flera av följande tecken och symtom:
- Blefarospasm: ofrivilliga ögonlocksrörelser som en konsekvens av smärta.
- Epiphora: överdriven rivning.
- Fotofobi: extrem ljuskänslighet.
- Enoftalmi: förskjutning av ögongloben in i ögonhålan.
- Konjunktival hyperemi: inflammation och rodnad i sklerans blodkärl.
- Corneaödem: opacitet och svullnad av hornhinnan.
I akuta faser av sjukdomen är de kliniska tecknen mycket tydliga. Men när ögonskadan blir kronisk minskar symtomen på smärta eller obehag. Av den anledningen kallas det ett indolent sår.
Diagnos
Diagnosen av indolent sår hos hundar baseras på en korrekt oftalmologisk undersökning som gör det möjligt att identifiera lesionens utseende och omfattning. I allmänhet tenderar dessa sår att ha en oregelbunden kontur med konkava kanter, en produkt av dålig vidhäftning
Utöver detta gör metoder som fluoresceintestet det möjligt att känna igen och avgränsa området av hornhinnans stroma oskyddat av epitel. Nyckeln i dessa fall är dock att fastställa orsaken till förseningen i patientens läkningsprocesser.
Behandling
I allmänhet är denna typ av sår motståndskraftiga mot konventionella behandlingar som hanteras i ytliga lesioner på hornhinnan. Därför bör ditt tillvägagångssätt bestå av att ta bort det icke-vidhäftade epitelet, förutom att skapa en nötning för att gynna föreningen av ett nytt epitel med stroma.
Detta uppnås genom olika kirurgiska tekniker såsom gallerkeratotomi, diamantborrning eller korneal tvärbindningsprocedur. Dessutom bör topikala antibiotika ges för att förhindra infektion, samt cykloplegiska och antiinflammatoriska substanser för att minska symtom på smärta och inflammation vid akuta skador.
Även om denna patologi kan uppstå spontant, är den ibland relaterad till andra störningar som orsakar eller hindrar dess återhämtning. Men tack vare snabb vård och korrekt behandling av hunden har indolenta sår en gynnsam prognos.
Indolent sår hos hundar, en tyst sjukdom
Enligt vad som har avslöjats i den här artikeln kan vi inse vikten av att känna igen ett indolent sår i tid. Även om vårt husdjur till en början kan indikera obehag i ögonen, kommer symtomen att bli mindre uppenbara när skadan fortskrider, vilket kan göra det svårt för oss att veta när vår hund är sjuk.
På samma sätt, på grund av dessa sårs natur, kan vi efter en konventionell topikal behandling tro att lesionen uppstår. Men dålig läkning gör det mycket troligt att det kommer att återkomma.
Av denna anledning, i händelse av ett indolent sår, är regelbundna kontroller med en utbildad professionell i området nödvändiga. På samma sätt kommer ditt deltagande och ditt tålamod i processen att återskapa hornhinnans integritet vara nyckeln till en korrekt återhämtning.