Cushing eller hyperadrenokorticism är en hormonell sjukdom som orsakas av en kontinuerlig ökning av hormonet kortisol. Hundar, katter och hästar kan, precis som människor, få det, men det är vanligare hos hundar än hos katter och hästar. Om din hund har diagnostiserats med Cushing och du vill veta mer om sjukdomen, i Mina djur erbjuder vi dig information om dess upptäckt och hantering.
Varför produceras Cushing?
Binjurarna ligger ovanför njuren och är formade som koma. De ansvarar för att producera och utsöndra olika hormoner, inklusive kortisol. Utsöndringen regleras av ett annat hormon, kallat kortikotropin (ACTH) och produceras i hypofysen, och detta produceras i sin tur av det kortikotropinfrisättande hormonet (CRH) som syntetiseras i hypotalamus.
Kortisol anpassar kroppen till stressiga situationer, förbereder oss för "fight or flight" situationer. Det har många effekter, inklusive metabolismen av glukos, protein och fett för energi. Det ökar också blodtrycket och reglerar kroppens vattenbalans. Problemet uppstår när effekterna av kortisol ständigt bibehålls i kroppen.
Dämpning uppstår som ett resultat av ihållande förhöjda kortisolnivåer. Det finns flera huvudorsaker till denna ökade kortisol i blodet:
- Hypofys hyperadrenokorticism, orsakad av en tumör i hypofysen som får den att utsöndra en ökning av ACTH och, som en konsekvens, kortisol. Det är den vanligaste orsaken, mellan 80 och 90% av fallen.
- Adrenal hyperadrenokorticism, orsakad av en tumör i binjurarna, som producerar överskott av kortisol. Det är mindre frekvent, cirka 10 till 20% av de kliniska fallen.
- Iatrogen hyperadrenokorticism, hos hundar som behandlats länge med kortikosteroider. Det är ganska vanligt hos äldre hundar.
Vilka är symtomen på Cushing hos hundar?
Det finns många symptom i samband med denna sjukdom. Vi kan hitta:
- Polyuri - polydipsi: hunden dricker och urinerar mycket oftare än normalt.
- Polyfagi: stor aptitökning.
- Håravfall
- Öm punkt.
- Bukspänning.
- Generaliserad hyperpigmentering.
- Atrofi i dermis och minskning av subkutan vävnad.
- Kalciumavlagringar i dermis (huvud, rygg eller mage).
Hur upptäcks Cushing?
Förutom de kliniska tecknen diagnostiseras Cushing hos hundar genom en serie tester hos veterinären. Blodprov kan styra diagnosen, men detta det bekräftas bara av stimuleringstestet eller kortisolsuppression.
I stimuleringstestet dras blod och kortisol mäts, ACTH injiceras och en timme senare dras blod igen för att mäta kortisol. Undertryckningstestet är liknande, men i detta fall injiceras ett syntetiskt hormon som efterliknar kortisol. Denna sista typ låter oss kontrollera om hyperadrenokorticismen är hypofys eller binjurar.
Andra tester som hjälper diagnosen är ultraljud av binjurarna, för att se om de är förstorade eller mätning av kortisol / kreatininförhållandet i urinen. Om förhållandet är högt kan djuret drabbas av Cushing.
Behandling av Cushing hos hundar
Avlägsnande av binjurens eller hypofysens tumör skulle vara ett botemedel mot Cushing, men med tanke på komplexiteten och riskerna med operationen, på grund av närheten till aorta och cava -kärl om det är en binjurstumör, behandlas de flesta fallen med medicinering.
Vanligtvis används ett läkemedel som kallas trilostan oralt och för livet. Trilostan blockerar syntesen av binjursteroidhormoner. Mellan 70% och 90% av hundarna svarar positivt på denna behandling med en eller två dagliga doser.
Det finns andra mediciner och den professionella kommer att avgöra vilken som ska användas för varje fall. Det är mycket viktigt att ha en noggrann kontroll hos veterinären. Tidig upptäckt påverkar också behandlingens framgång.
Nu vet du vad Cushing består av, dess upptäckt och hantering. Kom ihåg vikten av att göra årliga kontroller hos veterinären för att kontrollera ditt husdjurs hälsa, särskilt om du märker några symptom.
