Koagulation kan ändras på flera sätt, vissa med överskott, andra som standard. Hyperkoaguleringsstörningar, till exempel, orsakas av överskott.
Av olika skäl, detta system fungerar mer än normalt och det finns en större tendens att trombi uppstår, med de risker som detta innebär. Så utvecklas trombofili hos hundar.
Sjukdomar som är utsatta för hyperkoagulering är inte ovanliga inom veterinärmedicin. Hundar kan påverkas av många patologier som uppstår med denna komplikation, vilket försämrar deras prognos.
Allmän information om trombofili eller hyperkoagulerbara tillstånd
Trombofili definieras som tendenser, medfödda eller förvärvade, att utveckla tromboemboli. I dessa fall uppstår blodproppar inuti ett blodkärl, som hindrar det och förhindrar att blod cirkulerar.
Detta genererar en tromb som kan fragmenteras till emboli och färdas genom blodomloppet, vilket hindrar fjärrcirkulationer.
För att hyperkoagulering ska uppstå måste det finnas en störning av hemostas, det vill säga av kroppens förmåga att stoppa blödning.
Trombofili hos hundar: faktorer som predisponerar djuret
Det finns tre huvudsakliga riskfaktorer och de är inom medicinen kända som triaden av Virchow:
- Skador på kärlväggen.
- Nedsatt blodflöde, saktar ner det.
- Ändringar av de egna komponenterna i koagulationssystemet. Detta är vad som verkligen kallas hyperkoagulering och kan i sin tur orsakas om:
- Trombocyter ändras och visar överdriven aggregerbarhet.
- Det finns en förändring av koagulationsfaktorer.
- Det finns en brist på naturliga antikoagulantia.
- Om de faktorer som är ansvariga för att ångra blodpropp inte fungerar korrekt, underlättar bildandet av trombi,
Koagulationssystemet hos alla djur regleras fint av tre huvudmekanismer:
- Antitrombin, som namnet antyder, verkar genom att förhindra bildandet av trombi.
- Protein C, naturligt antikoagulant.
- Det fibrinolytiska systemet, ansvarigt för att bryta blodproppar.
Dessa mekanismer fungerar för att förhindra trombbildning under normala omständigheter och för att begränsa och lokalisera koagelbildning. Om en eller flera av dessa mekanismer misslyckas inträffar tromboembolism.
Orsaker till trombofili hos hundar
Därefter kommer vi att prata om några av de vanligaste orsakerna till trombofili hos dessa djur.
Immunförmedlad hemolytisk anemi
Denna sjukdom är en viktig orsak till dödlighet hos hundar på grund av förekomsten av tromboembolism. Det förekommer oftare hos medelålders djur och det verkar finnas en större predisposition hos honor.
Dess utseende är förknippat med konsumtionen av vissa kemiska ämnen eller mediciner, men också med närvaron av vissa bakterier och virus, tumörer, lupus, etc.
I de flesta fall är orsaken oklar och diagnostiseras som idiopatisk.
Leversjukdomar
Levern spelar en grundläggande roll vid hemostas eftersom den är organet för syntes och eliminering av de flesta koagulationsfaktorer. Hundar som lider av akut leversjukdom visar förlängningar av PT (protrombintid) och aPTT (aktiverad partiell tromboplastintid).
Med andra ord övervägs vanligtvis hypokoagulerbara patienter med tendens till blödning. Nyligen genomförda studier tyder på att hyperkoagulerbara tillstånd också kan förekomma.
Hyperadrenocortisimus eller Cushings sjukdom
Det är en sjukdom i det endokrina systemet, kännetecknat av överdriven funktion av binjurens cortex.
Orsakerna är flera, men hos hundar är det vanligare att det beror på en tumör i hypofysen eller i körtlarna själva, även om det också förekommer p.g.a. kronisk administrering av kortikosteroidbehandlingar.
Tromboembolisk sjukdom är en av de allvarligaste komplikationerna av hyperadrenokorticism. Till exempel, när högt blodtryck inträffar skadas blodkärlen, antitrombin förloras, koagulationsfaktorer ökar etc. Nämligen, alla bidrar till uppkomsten av protrombotiska tendenser.
Andra patologier som uppstår med trombofili hos hundar: septikemi
Många koagulationsstörningar har beskrivits vid sepsis och allvarlig systemisk inflammation. Till exempel tenderar en koagulationsfaktor som kallas vävnadsfaktor att bli överaktiv i dessa fall.
Det minskar också aktiveringen av kroppens antikoagulantia, såsom protein C. Även när immunsystemet aktiveras, aktiveras trombocytaggregat, ibland i överskott. Det vill säga vid septikemi, sannolikheten för att utveckla ett hyperkoagulerbart tillstånd är hög.
Tumörer
Förekomsten av tromboemboli när en hund har cancer är välkänd och verkar vara ännu högre när den behandlas med kemoterapi. Det är därför som antikoagulantprotokoll upprättas i denna typ av patienter..
Detta tillstånd av hyperkoagulering vid cancer är multifaktoriellt och påverkar de tre faktorerna i triaden Virchow. Även tumörcellerna själva kan vara protrombotiska.
Är det möjligt att förhindra dessa blödningsstörningar?
Förutom att behandla de ovannämnda sjukdomarna finns det en rad riktlinjer som hjälper till att förhindra uppkomsten av tromboemboli. Husdjur måste ha hälsosamma livsstilsvanor och följa dem dagligen.
Det viktigaste är att ha en aktiv livsstil, med dagliga långpromenader när det är möjligt. Om det finns en medfödd anlag är omedelbart samråd med en veterinär om möjligheten till permanent behandling avgörande.