Urinvägs nödsituationer kan påverka både njurarna och urinvägarna. För att diagnostisera en dysfunktion hos dessa organ krävs en fullständig historia, en fysisk undersökning och flera laboratorietester, och diagnostisk avbildning kan till och med vara användbar för att analysera vissa skador.
De tidigare frågorna till ägaren är återigen viktiga. Dessa bör inkludera från beteendet och frekvensen av urinering, volymen och färgen på urinen, genom konsumtion av vatten och mediciner, utan att glömma tidigare tillstånd som kan involvera urinsystemet.
Att ta itu med nödsituationer i urinvägarna hos små djur
Under fysisk undersökning av det förmodligen sjuka djuret bör följande parametrar utvärderas:
- Kroppstemperatur.
- Hydreringsstatus.
- Slemaktig färg och kapillär fyllningstid.
- Hjärta och andningsfrekvens, puls.
- Palpation i buken av organ, av möjliga onormala massor, förekomst av vätska eller smärta.
- De yttre könsorganens tillstånd.
När dessa variabler har tagits är veterinären redo att börja misstänka en underliggande patologi. Här är de vanligaste urinvägarna i smådjur.
Azotemi
Azotemi definieras som en onormal koncentration av urea, kreatinin och andra kvävehaltiga avfallssubstanser i blodet. Både urea och kreatinin kan öka i cirkulationen på grund av att deras eliminering misslyckas via urinvägarna.
Å andra sidan kan en hög nivå av urea också uppstå på grund av en ökning av dess produktion i levern på grund av gastrointestinal blödning. På samma sätt kan blodurea öka efter en överdriven proteinmåltid, men också på grund av hunger, feber eller uttorkning.
Som vi kan se kan azotemi vara övergående och innebär därför inte alltid njursjukdom eller misslyckande.
Vad är uremi?
Denna term används när azotemi är associerad med metaboliska och / eller fysiologiska förändringar. Några av dem kan vara depression, anorexi, illamående och kräkningar, diarré, uttorkning, stupor eller koma.
Dessa tecken uppträder på grund av det toxiska syndromet som orsakas av den långvariga ökningen av urea i blodet, från onormal njurfunktion. För att uremi ska inträffa måste båda njurarnas funktion minskas med minst 75%. Uremi kan förekomma hos både djur med njursvikt och urinvägsstörningar.
Utvärdering av patienten med azotemi / uremi
Diagnostiska tester är främst laboratorietester. Det är nödvändigt att bedöma kreatinin och urea i blodet, glukos, elektrolyter och totalt protein. I urinen, var uppmärksam på värdena för sediment, protein, glukos och gör en kultur på jakt efter mikroorganismer.
Det kan vara intressant att utföra buk- och bäckenröntgenbilder, ultraljud i buken och kontraststudier hos djuret.
Utvärdering av urinproduktion
Det är ett av de viktigaste instrumenten för omedelbar övervakning av njurfunktionen hos kritiskt sjuka patienter.. Den normala urinproduktionen kan minskas hos uttorkade djur och ökas hos djur som tas in och med en etablerad linje.
I alla nödsituationer måste urinvolymen i blåsan bedömas. Dessutom bör ett urinprov, när det är möjligt, testas innan behandling påbörjas.
Några av de vanligaste urinvägarna hos katter och hundar: oliguri och anuri
Respektive betyder dessa termer minskad urinering och frånvarande urinering. I båda fallen måste orsaken definieras, eftersom urin inte kan produceras i normala mängder. Ändå, urin kan också produceras normalt men ändå inte kan utvisas.
Långvarig anuri är ett stort problem, eftersom varje djur måste eliminera avfall genom urin och oförmågan att göra det orsakar allvarliga störningar. Bradykardi, hypotermi, bleka slemhinnor, hyperventilation och halitos är typiska tecken i dessa fall.
Dessa tecken indikerar allvarliga metaboliska störningar och elektrolytrubbningar till följd av ackumulering av avfallssubstanser i kroppen.
Andra brådskande problem: urinläckage på grund av skada på urinsystemet
Skadan kan uppstå i njurarna, urinblåsan eller urinvägarna och beror vanligtvis på trauma. Problemet med en njurskada är det kan orsaka blödning eller urinfrisättning i bukhålan. Tyvärr kan detta leda till peritonit.
Obstruktion av urinvägarna - till exempel av njursten - kan också få liknande konsekvenser. Om en njure eller urinledare är inblandad kan det andra paret fungera korrekt och dölja skadan. Men om det finns en urinläcka i bukhålan kommer skadan att bli uppenbar.
Bristning i urinblåsan eller urinröret kan orsakas av trubbigt trauma, en tumör, stenar etc.. Detta tillstånd kan till och med utlösas av dålig veterinärpraxis under ett försök att rensa det blockerade urinvägarna.
Som vi har sett kan nödsituationer i urinvägarna presenteras på flera sätt och med varierande kliniska bilder. Om du misstänker obehag hos din hund eller något annat tamdjur, gå till veterinären omedelbart.
