Akromegali är en endokrin sjukdom som består av tillväxthormon (GH) hypersekretion. Ursprunget till denna förändring hos katter är närvaron av en tumör i hypofysen. Det är en sällsynt sjukdom, men tyvärr kan den vara ganska allvarlig.
Vanligtvis, tecken på akromegali upptäcks av närvaron av andra sjukdomarI detta fall kan det bero på insulinresistens vid behandling av diabetes. Den definitiva diagnosen bekräftas av avbildning och blodnivåer av vissa hormoner.
Akromegali hos katter
Feline akromegali har samma ursprung som hos andra arter -utom i fallet med hunden: en främre hypofysskada eller ett adenom som är ansvarigt för dysregleringen i produktionen av GH, tillväxthormon.
Tillväxthormon utsöndras av hypofysen genom stimulering av ett annat prekursorhormon, somatokrinin, som produceras i hypotalamus. Utsöndringen av detta hormon hämmas av ett annat hormon, somatostatin, som också produceras i hypothalamus när GH -nivåerna är höga.
Tillväxthormoneffekter
Tillväxthormon har effekter på ämnesomsättningen, eftersom en överdriven produktion av det påverkar djurets fysiologi. Å ena sidan, stimulerar hepatisk glukosproduktion, liposys och ökar lipidoxidationen.
På grund av detta resulterar ett överskott av hormonet i ihållande hyperglykemi som genererar ett tillstånd av hyperinsulinemi - hög förekomst av insulin i blodet - för att motverka. Överdriven insulinkoncentration leder till glukosintolerans. Därför är insulinresistent diabetes ett tecken på akromegali.
Dessutom utsöndras hormonet IGF -1 (insulinliknande faktor -1) med tillväxthormonet, som stimulerar spridningen av många vävnader. Morfologiska förändringar är också ett annat tecken på akromegali: organomegali, deformation av lemmarna, viktökning och andra karakteristiska symptom.
Symtom hos katter
Enligt statistiken, hankatter runt 10 år är mer benägna att akromegali, men inga skillnader har observerats mellan de olika kattraserna. Några av de vanligaste symptomen är:
- Insulinresistens i samband med vanliga tecken på Mellitus diabetes: polyuri, polydipsi, förändringar i aptit och vikt och andra händelser.
- Viktökning oförklarlig av handledaren.
- Kardiovaskulära symptom: Akromegali kan utveckla hypertrofisk kardiomyopati.
- Morfologiska ändringar: onormal förstoring av vissa organ (organomegali). En vidgning av ansiktet är också vanligt.
- Andningsljud
- Lägre prognathism: käken verkar sticka ut från munnen.
- Snabbare nageltillväxt.
- Hälta av en eller flera lemmar.
- Nervösa eller beteendemässiga tecken
Finns det någon behandling för akromegali hos katter?
Det finns för närvarande flera typer av behandling för katter med akromegali. Vi presenterar dem för dig i följande rader.
Kirurgisk behandling
Operationen består av en hypofysektomi, det vill säga avlägsnande av hypofysen tillsammans med tumören som orsakar akromegali. Det är en komplicerad operation som vanligtvis endast utförs på högspecialiserade centra av expertkirurger.
På grund av svårigheten med själva operationen, djurets skick och den postoperativa vård det kräver, är det ett riskabelt ingrepp, men det kan ha mycket bra resultat.
År 2012 utförde Storbritanniens Royal Veterinary College (RVC) den första framgångsrika hypofysektomi -operationen för att behandla en katt med akromegali. Hittills, 2022-2023, översteg de mest kvalificerade proffsen 100 operationer som utförts.
Strålbehandling
Det är den mest använda metoden för katter med akromegali. Strålterapi styr tumörens omfattning samtidigt som insulinbehovet reduceras. Men med denna behandling är det inte möjligt att normalisera nivåerna av tillväxthormon som är fallet med hypofysektomi.
Dessutom är deras otillgänglighet, kostnader och behov av upprepad anestesi betydande olägenhet för vårdnadshavare för sjuka katter. Mycket specialiserade institutioner krävs för att genomföra denna typ av behandling.
Drogadministration
Det består av administrering av somatostatinanaloger och siktar på en minskning av insulinbehovet hos behandlade katter. Parallellt med denna behandling övervakas storleken på hypofysen och tillväxthormonkoncentrationer.
Om kattens vårdnadshavare beslutar att inte följa någon av ovanstående behandlingar har de möjlighet att lindra symtomen. Att ta höga doser insulin två gånger dagligen kan behandla akromegali relativt effektivt. Med tanke på mängden insulin som ska administreras kan detta alternativ vara lika dyrt som det tidigare.
Dessutom kan bekämpning av insulinresistens endast övervägas när det inte finns några nervtecken associerade med hypofystumören. De andra symtomen som kan uppstå från akromegali bör också behandlas palliativt.