När vi dyker in i dermatologins spännande värld är ingenting som det verkar, speciellt när vi har att göra med mastcellstumörer. När jag läser en bok om cytologi, en disciplin som jag brinner för, minns jag hur författaren refererade till denna typ av tumör som "den store imitatorn" .
Vi kommer senare att förklara orsaken till detta märkliga namn, och vi kommer att försöka fokusera på de terapeutiska möjligheter som finns inför denna patologiska process.
Mastcellstumörer eller mastcellstumörer
När vi talar om mastcellstumörer syftar vi på den hudtumör som våra hundkamrater lider av oftast, och denna information är inte trivial. Det uppskattas att omkring en av fyra eller fem hudtumörer kan motsvara en mastcellstumör.
Dessa tumörprocesser beror på onormal tillväxt och multiplikation av celler, logiskt kallade mastceller.
Denna celltyp är relaterad till immunsvaret mot alla typer av allergier. De är ansvariga för att frigöra histamin, heparin och andra ämnen. Och ja, det är samma histamin som antihistaminer "neutraliserar" .
Etiologi och presentationsform
För att vara säker är orsaken till denna onormala tillväxt av tumörprocessen inte särskilt välkänd. Man misstänker dock att det kan ha ett multifaktoriellt ursprung, orsakat av genetiska förändringar, virus, hudinflammationer och andra endogena och exogena orsaker.
Alla hundar kan utveckla en mastcellstumör, även om brachycephalic raser, det vill säga de med tillplattad nosparti, har en speciell förkärlek.
På kliniken uppträder den i dermis eller epidermis som en hudskada av något slag. Och när jag säger av vilken typ som helst, är den av vilken typ som helst, och därav den "stora imitatorn" .
Potentiellt kan allt på huden vara en mastcellstumör, till och med en fästing om du trycker på mig. Under hela min karriär har jag behandlat fall av mastcellstumörer i form av vårtor, hudirritation, mullvad, finnar, tills en gång en ägare trodde att hans hund hade en konstig bröstvårta och det visade sig vara en mastcellstumör, kan man tänka sig
Av denna anledning är det viktigt att gå till din veterinär vid minsta misstanke om att något är fel.
Behandling
När det gäller behandling finns det i stort sett tre alternativ som beror på graden av malignitet och tumörens inblandning.
Kirurgi
Det är en valbehandling för tumörer som ligger på huden eller vävnaden och i områden där det finns möjlighet att utföra operation med tillräckliga marginaler för att förhindra återfall.
Efter excision av tumören bör en omkrets på minst tre centimeter helst inkluderas runt tumörens primära fokus. Det här är viktigt för att undvika upprepningar.
Om operationen inte kan genomföras med dessa överväganden, till exempel en tumör intill ögat där excisionsperimetern inte kan förlängas, rekommenderas att "ta bort det som kan vara" och komplettera med några av följande terapier.
Radioterapi
En adjuvansbehandling indicerad för situationer som liknar de i föregående exempel. Å andra sidan är det särskilt intressant i tumörer vars diagnostiska utvärdering har varnat för en möjlighet till återfall, eller där det är svårt att ta bort igen i händelse av att detta återfall inträffar.
Trots dess fördelar är användningen av strålbehandling inom veterinärmedicin tyvärr inte särskilt utbredd, och få centra har utrustning och personal för att utföra denna typ av intervention.
kemoterapi
Denna behandling är speciellt indicerad för djur med mastcellstumörer som har metastaserats, har flera presentationer eller vars kirurgiska avlägsnande eller behandling med strålbehandling inte kan utföras, antingen på grund av hög ålder eller brist på resurser.
I den dagliga praktiken, på grund av den dyra och komplicerade behandlingen med strålbehandling, används kemoterapi ofta som ett substitut.
Det finns olika kemiska behandlingsprotokoll, vars val kommer att bero på de kriterier som fastställts av den kliniska veterinären.
Från detta utrymme skulle jag vilja reflektera över vikten av tidig diagnos. Vid någon konstig skada som du ser på din hund, kontakta veterinären så att han kan utvärdera den korrekt. Mastocytom, om det behandlas tidigt, har en mycket bättre prognos.